夏天身上热冬天身上冷可能是由贫血、甲状腺功能减退和自律神经失调等原因引起的，详情如下：

1. 贫血：贫血是指血液中红细胞数量或血红蛋白含量低于正常水平，导致机体供氧不足。夏天身上热可能是因为贫血时，身体无法有效输送氧气到各个组织，导致身体代谢活动增强，产生热量。冬天身上冷则可能是因为贫血时，身体代谢活动减弱，降低了身体的热量产生能力。

2. 甲状腺功能减退：甲状腺是人体内分泌系统中的重要腺体之一，它分泌的甲状腺激素可以影响全身的代谢水平。甲状腺功能减退时，身体代谢水平下降，容易出现身体寒冷的感觉。而在夏天，代谢水平相对较高，身体热量产生增加，可以掩盖甲状腺功能减退对身体的影响，导致身上热的感觉。

3. 自律神经失调：自律神经是人体内部环境稳定的重要调节系统之一，它可以控制心率、血压、体温等生理参数的调节。自律神经失调时，身体的调节能力会受到影响，导致身体温度的调节失控。夏天身上热可能是因为自律神经失调时，身体代谢水平增加，产生了过多的热量。而冬天身上冷则可能是因为自律神经失调时，身体无法及时调节体温，导致感觉寒冷。

除了上述常见原因，夏天身上热冬天身上冷还可能与心血管疾病、肾脏疾病、骨质疏松等疾病有关。因此，在出现这些症状时，建议及时就医，明确病因，进行针对性治疗。