原标题：指尖医生｜已经做了胸部CT，为何还要做气管镜？

传播健康知识 介绍疾病预防

宝山融媒体中心和宝山区各大医院联合打造的医疗健康科普类节目《指尖医生》，特邀上海市、区医学专家为您辨别疾病蛛丝马迹、解读疾病背后的奥秘……

同时，节目还将为您提供上海医学权威专家的预约挂号，为您的健康生活保驾护航！

医师介绍

上海中医药大学附属宝山医院 呼吸内科

副主任医师 李莉

患者：“医生，我的检查报告出来了，您帮我看一下。”

医生：“您痰中带血半个月了，血常规、凝血功能都没什么明显异常，胸部CT上也只报告左肺上叶有少许炎性改变。”

患者：“我已经口服消炎药10天了，今早又咳血，到底怎么回事？”

医生：“你胸部CT上确实左肺上叶有炎症，但不能排除气管腔内病变，建议进一步完善支气管镜检查。”

患者：“我已经做了胸部CT了，为什么还要做气管镜？”

医生：“CT和支气管镜的侧重点不同，二者不能互相替代。CT可以观察支气管和双肺有无明显异常表现，大致了解病变部位，但并不能获取病原及组织学样本，也无法进一步确诊气道内的病变。而支气管镜检查不仅可以发现气管腔内病变，如果看到新生物，还可以进行活检明确病理，诊断会更加精准。因此对于不明原因的咳嗽、咯血，或抗炎治疗后病灶吸收不理想的患者，建议行支气管镜检查，以进一步排除气道内占位性病变比如肿瘤等，并进行灌洗刷检明确病原学诊断。”