科普 | 当糖尿病遇上肺结核,如何治疗你要知道
糖尿病与结核病是两种威胁人类健康的常见慢性病,素有“姐妹病”之称。糖尿病患者是结核病的高发人群,其结核病患病率比普通人群的结核病患病率高4-8倍。糖尿病与肺结核一旦“结伴”,两病就会互相影响,促进发病,导致治疗难度增加、预后变差,后果不容小觑。今天,长春市传染病医院糖尿病科医生张向楠就为大家讲解肺结核合并糖尿病的有关知识。
为什么肺结核合并糖尿病常常存在?
1. 糖尿病患者体内胰岛素分泌不足,导致糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱,造成营养不良,致使肌体抗体水平及免疫力降低,为结核菌入侵及发展创造了条件;
2. 糖尿病患者体内缺乏维生素A,致使呼吸道粘膜上皮对外界感染抵抗力下降,增加感染几率;
3. 结核病的免疫介导,是以T淋巴细胞为介导,以巨噬细胞为效应细胞的免疫反应。糖尿病合并结核病患者,T淋巴细胞的凋亡增加,主要是糖尿病自身代谢因素紊乱导致,这也有可能是易发原因之一;
4. 抗结核药物可能影响糖代谢,对糖尿病患者产生不良影响。
肺结核合并糖尿病临床特点有哪些?
1. 临床症状不典型
2. 更容易形成空洞
3.痰菌阳性率更高
4.影像学表现不典型
肺结核合并糖尿病患者应怎样正确治疗?
肺结核合并糖尿病患者比普通结核病患者更加难以治愈。因此,在抗结核的同时,控制血糖是关键。控制血糖的传统方法被誉为“五驾马车”法,分别为:糖尿病饮食、糖尿病运动、自我血糖监测、口服降糖药物、胰岛素治疗。抗结核应遵循“早期、规律、全程、适量、联合”的原则,在医师指导下合理用药,患者切勿自行停药及减药,以免造成肺结核复发。
总之,随着现代医学的发展,肺结核可防、可治,肺结核合并糖尿病并不可怕,只要每一位患者对这两种病有全面的认识,正确掌握治疗原则和方法,树立战胜疾病的信心,及时与医生沟通,在医生的指导下合理治疗,就一定能取得很好的治疗效果。