尿酸高,仅仅控制饮食可能远远不够,痛风专家周桂兰解析!
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2024-05-24 02:08:17
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原标题:尿酸高,仅仅控制饮食可能远远不够,痛风专家周桂兰解析!

尿酸高的来源

虽然说尿酸高、痛风与饮食关系密切,但并非都是吃出来的。

2018年《英国医学期刊》刊登的一项综述显示:通过吃导致痛风的可能答案可能不足5%。研究对象是16760名欧洲成年人,他们没有肾病或痛风,饮食热量适中。相比之下,基因影响男性23.9%的血尿酸变化,女性更高,为40.3%。

嘌呤来源有两个:

1、自身合成,占到了80%

2、从食物中消化吸收而来,占20%

摄入含嘌呤的食物、嘌呤代谢、尿酸排泄,是保持人体尿酸水平正常的3个因素。但尿酸高不能全归于吃出来的,内源性代谢紊乱是更重要的原因,如遗传、高血压或肾脏病使尿酸排泄不足等。

控制尿酸,需要全方位抓

对于普通人,日常吃饭不用总盯着嘌呤含量,不仅难受,也易营养不足。做到食物均衡多样,控制总热量不超标,不喝或少喝酒,保持健康体重,适当运动就可以了。

但对于尿酸已经超标的痛风患者来说,管住嘴跟病情紧密相关:

一、限制高嘌呤食物

严格避免高嘌呤饮食,限量中嘌呤食物,低嘌呤食物则可以放心食用。同时戒烟限酒,改善代谢戒烟限酒是改善代谢的重要措施。烟酒中的有害物质会影响尿酸的排泄,加重尿酸高的症状。因此,尿酸高患者应积极戒烟限酒,改善代谢状况。

尿酸高可通过牛奶、鸡蛋来补充蛋白,而鱼虾、火锅、肉汤、鱼汤、内脏等最好不吃;少吃盐和红肉;多吃糙米、荞麦、高粱等全谷物。

二、每天喝够水

人体有70%的尿酸通过尿液排泄。尿酸高的人,如果不存在其他特殊禁忌,每天饮水要在2000毫升以上。

三、控制其他疾病

尿酸高的人要积极控制高血脂症、高血压、高血糖、慢性肾病、冠心病等影响因素。就医时告知医生病情,医生会在处方中避免使用会令血尿酸升高的药物。

高热量食物一般包括炸鸡、油条、薯片等,患者食用后可能会影响尿酸的代谢,从而导致症状加重。因此,尿酸高吃高热量食物一般不太好。建议患者保持良好的饮食习惯,可以适量食用西红柿、黄瓜、苹果、猕猴桃等新鲜的蔬菜与水果,有助于身体的恢复。

五、药物治疗

尿酸约80%来自身体代谢,20%来于食物。即使不吃不喝,身体也在产生尿酸。若出现下列情况,建议开始降尿酸药物治疗:

无合并症,但血尿酸水平≥540微摩尔/升;有高血压、脂代谢异常、糖尿病、肥胖、脑卒中、冠心病、尿酸性肾石病等合并症之一,且血尿酸水平≥480微摩尔/升者。▲

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