大众网记者 徐玲 通讯员 曹坤 济南报道

2025年春节前，家家户户张灯结彩，69岁的梁女士（化名）却躺在ICU（重症监护室）病床上，连自主呼吸都成了奢望，一次甲流感染让她的重症肌无力病情急剧恶化呼吸衰竭、气管插管、依赖呼吸机……本该团圆的日子里，她的生命却被按下了“暂停键”。

奇迹在山东省立第三医院重症康复一科悄然发生，短短20天，这位连呼吸都困难的老人竟能重新坐起身来。当她颤抖的手舀起一勺蒸鸡蛋，笑着对家人说出那句久违的“真香”时，所有人都红了眼眶。

生死边缘

一次感染引发的“蝴蝶效应”

5年前确诊重症肌无力时，梁女士只当是“容易累的小毛病”。然而，这种疾病因免疫系统“敌我不分”，错误地攻击神经与肌肉间的“信号站”——神经肌肉接头，导致肌肉无法接收正常神经冲动，从而出现肌无力、易疲劳等症状，也在悄然蚕食着她的生活。

直到甲流诱发呼吸衰竭，梁女士才真正体会到“无力”的残酷——吞咽困难、无法咳痰、连坐立都成了奢望。她不得不接受气管插管、呼吸机辅助、气管切开术……一系列抢救措施接踵而至，她只能依靠胃管和高流量氧疗维系生命，在ICU的仪器滴答声中与死神拉锯。

当生命的天平几近倾覆，家属们在心如刀绞之际做出了最后的决定——将梁女士转往山东省立第三医院重症康复一科，这个选择承载着全家人最后的希望。

破局重生

20天精准康复打破“无力魔咒”

当疾病像枷锁般束缚身心，专业康复就是打开枷锁的钥匙。入院时，梁女士肺功能严重下降、吞咽功能仅FOIS 1级（完全不能经口进食）、每日排便十余次导致营养吸收困难、长期卧床肌力不足、胸腺瘤术后合并肺部真菌感染……“就像被疾病‘绑架’了全身。”重症康复一科主任李巧荣形容。

“康复不是‘一刀切’，要像拼积木一样层层递进。”李巧荣主任带领“医护技”康复团队，为梁女士量身定制“五步疗法”——以短期减少并发症、控制感染、提高呼吸肌力量及改善坐立位平衡为基础，逐步实现拔除气切套管、鼻胃管及回归家庭的长期目标。

第一步：重启呼吸与吞咽

团队从“唤醒肌肉”入手：被动活动构音器官，展开下颌、唇、舌活动度及协调性训练，用冰刺激舌肌促进收缩；进行发声训练及清晰度训练，佩戴说话瓣膜助力沟通；进行吞咽电刺激、体外膈肌起搏器刺激等增强肌肉力量。

第二步：重建肌力与平衡

针对肌力下降，团队采用“阶梯式运动疗法”：从被动运动、主动辅助运动到主动运动，从摇床训练、床旁坐立到悬吊平衡训练。在日复一日的努力中，梁女士已能不需借助轮椅，在床旁辅助下站立。“就像回到了婴儿学步，每天都能看到进步。”对康复进程倍感信心的梁女士感慨道。

第三步：破解营养困局

临床营养科专家将短肽低渗匀浆膳与肠外营养结合，精准调整肠道耐受性，使梁女士的排便从每日十余次顺利降至1-2次；逐渐增加肠内营养剂量后，可1-2天排便1次，显著提升了生活质量。

第四步：中西医协同增效

针灸改善吞咽障碍，浮针缓解肌张力异常；推拿延长治疗配合主被动关节活动，防止肌肉萎缩。“中医不是配角，而是功能恢复的‘加速器’。”治疗师强调。

第五步：细节决胜感染关

面对顽固的肺部感染，团队打出“组合拳”：精准使用抗真菌与抗细菌药物，配合气管镜下肺泡灌洗清除深部痰栓；同步纠正低蛋白血症、贫血及电解质紊乱等，为康复筑牢基础。

20天后，梁女士成功脱离高流量湿化氧疗，可以经气切处吸氧。当她自主坐起，接过孙女熬煮的鸡蛋羹时，泪水突然涌出——“这一口，尝到了活着的滋味。”

如今，梁女士仍在接受长期治疗，曾经沉重的病痛正在一点点退去。而重症康复一科的故事也在继续——监护仪上规律的曲线、患者嘴角扬起的微笑、家属紧握的双手，都在诉说着：即使命运按下暂停键，生命依然可以在这里重启。

李巧荣主任特别提醒，重症肌无力患者需严防感染、避免过度疲劳，一旦出现呼吸费力、吞咽困难等症状，务必及时就医。早期康复介入能显著降低并发症风险，助力患者重拾生活尊严。