受访者供图
“我们对这份保险产品一无所知,也不知道领保险金还有‘过期’一说。”市民周先生向“新民帮侬忙”求助,其父是残障人士,2022年因病身故。事后他得知虹口区残联曾为父亲购买过一份商业保险,身故后可申领一笔保险金。然而,当他向保险公司申请理赔时,却因已超过两年理赔时效遭拒,这让周先生倍感无奈。
周先生告诉记者,父亲于2022年12月因高血压引起心脏骤停突然离世。不久后,他接到一个陌生来电,对方称有一笔钱可以领取,要求他携带死亡证明、火化证明等材料前往街道办理。“对方没有介绍自己的身份,也没说明这笔钱具体是什么,我当时也是一头雾水。”
2023年1月,周先生与母亲带着材料来到属地北外滩街道,准备办理父亲的理赔手续。刚说明来意,工作人员便回应称“时间还早,要再等两年”,随后递给他一份《上海市虹口区“助残无忧”保险服务手册(2022版)》。“我们当时也没多想,只知道投保公司是中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司,以为真的要再等两年才能申领。”
直到去年,周先生再次向保险公司申请理赔时,却被明确告知:自其父2022年12月过世算起,目前已超过两年理赔时效,无法受理。此时他才意识到,当初对理赔时效的规定一无所知,而街道工作人员“再等两年”的说法,更让他产生误解。
据了解,“助残无忧”综合保险项目由虹口区残疾人事务服务中心作为投保人,被保险对象为持有《中华人民共和国残疾人证》、在《上海市残疾人联合会管理信息系统》中登记在册的虹口区户籍残疾人。该保险涵盖意外伤害、重大疾病及疾病身故等风险保障。周先生提供的服务手册(2022版)显示,疾病身故给付的保险金为2500元,但手册中并未注明理赔时效期限。
记者联系虹口区残联,相关工作人员表示,在收到周先生的反映后,残联随即向北外滩街道核实情况,但未能查证到当年的具体接待记录。她介绍,为保障残疾人合法权益,虹口区残联每年10月为全区残疾人统一投保团体综合保险,出险后需在指定时间内至街道受理点递交理赔材料。她坦言,周先生的情况较为特殊,因已超出两年理赔时效,但会再次与保险公司沟通,寻求解决方案。
记者随后致电太平洋保险官方服务热线,客服人员表示将由专人回复。随后,上海分公司相关工作人员来电说明,根据《保险法》相关规定,非人寿保险的索赔时效为两年。保险公司首次接到周先生理赔咨询已是2025年,确已超过时效,因此无法按常规流程受理。“我们不可能主动联系客户,如果家属不知情,确实容易出现错过时效的情况。”该工作人员坦言,此前也曾遇到过不少残疾人家属不清楚这项保险服务的情况,关键还在于居委会和街道及时宣传通知到位。
考虑到周先生的特殊情况,保险公司目前已受理其递交的理赔申请,若材料审核无误,其父的身故保险金将可到账。同时,他也提醒,为方便市民了解保险信息及理赔进度,保司专门为虹口区“助残无忧”项目开设了理赔咨询专线:021-61514663 / 021-61764051(工作日上午9点至下午5点)。
周先生希望,街道、居委会和残联能进一步加强宣传,让更多残疾人和家属及时了解这项保障权益,避免因信息不畅而“错过”应有的保障。
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