春暖花开，本是踏青赏景的好时节，但对不少人来说，春天却意味着一年一度的眼部“磨难期”：眼睛奇痒无比、发红、流泪不止，甚至伴有异物感和灼烧感。这究竟是什么原因？我们又该如何应对？为此，开屏新闻记者特邀在昆明景远眼科坐诊的云南省医学会眼科学分会委员、副主任医师蔡宁，临沧市中医医院钱昌盛主治医师，为我们揭开春季眼睛痒爱流泪的秘密，并送上科学应对指南。

为何春季眼睛容易“闹脾气”？

“这其实是免疫系统对过敏原产生的过度反应，春天眼睛痒爱流泪大多是过敏性结膜炎。”蔡宁介绍，过敏性结膜炎春季高发，主要与以下三大因素有关：

• 花粉肆虐：春季植物花粉浓度大幅上升，杨柳絮漫天飞舞，极易附着在眼表，成为主要致敏原。

• 微生物滋生：春季潮湿的环境为尘螨和霉菌等微生物的繁殖提供了温床，它们随空气接触眼睛，引发过敏。

• 紫外线增强：春季紫外线强度增加，会进一步加重眼表的敏感性和炎症反应。

以昆明为例，独特的鲜花和红嘴鸥也成了“过敏推手”。蔡宁进一步解释，昆明的鲜花是花粉的主要来源。而红嘴鸥的到来，其羽毛、排泄物等分解后形成的蛋白质微粒，也可能悬浮于空气中，成为部分敏感人群的过敏原，引发眼部不适。

此外，由于儿童免疫系统尚未发育完全，他们比成人更容易患上一种更为严重的“春季卡他性结膜炎”，其症状不只是痒，严重者可影响视力，因此，家长需格外关注孩子是否出现频繁揉眼、眨眼、流泪等情况，严重时应及时就医。

蔡宁指出，过敏性结膜炎的典型症状包括双眼不同程度的瘙痒，常伴有灼热感、结膜充血（眼红）、眼睑水肿，以及水样或粘丝样的分泌物。部分患者还会出现畏光、异物感，甚至并发过敏性鼻炎或哮喘。

市民李女士的经历很有代表性：“痒！特别是眼角，又红又痒，越揉越痒，感觉有无数小虫在爬，痒到‘怀疑人生’，有时甚至觉得视力都模糊了。每年从2月初开始，要一直折腾到4月初。”针对这种规律的季节性发作，蔡宁医生建议，可在每年发病前一个月，提前使用含色甘酸钠的眼药水进行预防性治疗，能有效减轻或控制症状。

科学应对过敏性结膜炎“三步走”

第一步：预防为主，躲避过敏原是根本

• 出行策略：花粉浓度高的时段（如晴天的上午）尽量减少外出，避免去植被密集区。外出时佩戴密封性好的护目镜和口罩，回家后及时洗脸、更换衣物。

• 居家策略：花粉季节关闭门窗，使用空气净化器，从源头上减少与过敏原的接触。

• 隐形眼镜佩戴者：建议暂时停戴，或改用日抛型硅水凝胶镜片，以降低镜片吸附过敏原和感染的风险。

第二步：物理缓解，冷敷热敷各显神通

• 急性发作期（眼痒红肿）：冷敷是快速缓解症状的有效手段。可用干净的冷毛巾或冰袋敷眼，每次10分钟至15分钟，帮助收缩血管，减轻红肿和瘙痒。

• 日常护理期：可用40℃左右的热毛巾或蒸汽眼罩热敷，促进眼部血液循环，改善睑板腺功能。

• 辅助清洁：使用不含防腐剂的人工泪液，可冲刷眼表的过敏原，并保持眼表湿润。

第三步：合理用药，遵医嘱是底线

当物理方法无法缓解时，应在医生指导下选用抗过敏眼药水。主要类型包括：

• 抗组胺药：如富马酸依美斯汀滴眼液，起效快，能迅速止痒。

• 肥大细胞稳定剂：如色苷酸钠滴眼液，主要用于预防。

• 双效药物：如奥洛他定滴眼液，兼具抗组胺和稳定肥大细胞的作用，是目前临床常用的一线药物。

• 非甾体抗炎药：如双氯芬酸滴眼液，用于缓解炎症。

• 糖皮质激素：如地塞米松滴眼液。需要特别警惕的是，此类药物虽效果显著，但必须在医生严格指导下短期使用，切勿长期滥用，否则可能导致眼压升高，甚至引发青光眼、白内障等严重并发症。

对于症状特别顽固、常年不愈的患者，蔡宁也提出一种“终极方案”——易地疗法。即迁居到远离自身过敏原的地区生活工作，可能从根本上解决问题。

中医特色疗法，提供更多选择

临沧市中医医院主治医师钱昌盛从中医角度进行了解读。他认为，过敏性结膜炎属“目痒”“时复症”范畴。春季多风，风气通于肝，若体内有“内热”或“湿热”，风邪易引动内邪，上攻于目，导致气血失和而发病。中医特色疗法包括：

• 熏洗法：利用中药煎剂的热蒸汽熏蒸眼部，待药液降温后再清洗或湿敷，直达病所。

• 中药贴敷：将特制中药膏贴敷于特定穴位，通过经络调节全身气血。

• 针刺疗法：如耳尖放血、揿针、眼针等，可有效疏通经络、祛风止痒。

• 超声雾化：将中药药液雾化成细微颗粒，持续作用于眼表，温和而有效。

• 中药离子导入：利用直流电将中药有效成分直接导入眼部组织，增强局部药效。

过敏性结膜炎什么情况下必须就医？

虽然多数过敏性结膜炎可自行处理，但蔡宁提醒，出现以下情况时应立即就医：眼睑严重水肿、结膜起泡；眼睛异物感强烈，甚至出现畏光、睁眼困难；分泌物明显增多，呈黄绿色脓性，可能合并细菌感染。总之，春季是过敏性结膜炎的高发期，了解其成因，采取科学的预防和治疗措施，必要时求助专业医生，就能在享受明媚春光的同时，守护好我们心灵的窗户。

开屏新闻记者 李松梅 摄影报道

一审 朱婉琪

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主编 林舒佳

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