一旦吃降压药就不能停了
就要终身服药
而如果还没吃降压药
似乎就不算真正的高血压
很多人都有过这样的想法
因此,在现实生活中
很多高血压患者都尽量不吃降压药
或者推迟吃药的时间
这真的是掩耳盗铃!
如果确诊了高血压,无论你吃不吃药,高血压依然存在,它对心、脑、肾等重要靶器官的损害一直存在。越早降压,尽快使血压达标,越早获益。
具体分三步走
第一:评估目前高血压水平
第二:看是否需要启动降压治疗
第三:血压控制在什么水平就算达标
一、评估目前高血压水平
根据患者血压水平进行分级(分为轻度、中度、重度)
从三个层面(危险因素、靶器官损害、合并症)评估患者伴随的心血管疾病风险
最后综合得出患者个体化的心血管风险分层(低危、中危、高危、很高危)
综合上面的分析就可以得出
高血压的水平了
二、否需要启动降压治疗
《2023年高血压防治指南》指出,应该根据患者的血压水平和心血管风险来启动降压治疗的时机。也就是文中所说的第一步。
可大致分为这3种情况
1.血压水平130~139/85~89mmHg 的正常高值人群:
①评估属于低危或者中危,那么可以继续生活方式干预,暂时不需要吃药。
②评估属于高危或者很高危,那么立即开始药物治疗。
2. 血压≥140/90mmHg但<160/100mmHg,也就是高血压1级:
①属于低危或者中危,那么可以继续生活方式干预,不用吃药,监测4~12周,如果血压不达标,则开始药物治疗。
②属于高危或者很高危,那就不用等待了,立即开始药物治疗。
3.血压≥160/100mmHg,也就是高血压2级以上,那么建议立刻开始药物治疗。
三、血压控制在什么水平就算达标
一般高血压患者应降至<140/90mmHg;能耐受者和部分高危及以上的患者可进一步降至<130/80mmHg。
因此,医生需要结合患者自身情况进行个体化的评估,最终选择最佳的降压方案。
划重点,高血压导致的身体损害远远大于降压药可能出现的副作用。
图文来源:西安市胸科医院公众号
发文:西安市胸科医院编辑部