春节假期如何守护眼健康？ 专家解读近视与白内障防治
广州希玛林顺潮眼科医院 |
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文/薛仁政
寒假来临，神兽“归笼”。不少家长都担心小朋友的假期生活成为“小手机、大电视，屏幕一看看一天”，对视力保护极为不利。国家卫健委最新公布的数据显示，我国儿童青少年总体近视率为52.7%，其中，小学生为35.6%，初中生为71.1%，高中生为80.5%。
小朋友的视力在假期中成为重点保护对象，大朋友也希望自己的视力能够在春节假期得以改善。据不完全统计，我国老年白内障人群数量已经高达1亿以上，而每百万人的手术率却仅有600多例。面对日益增长的白内障发病率，大朋友们要如何是好？
针对小朋友、大朋友的热门视力问题，眼科专家进行解答。
视力康复操能“逆转”近视？
仅能缓解疲劳！
“近视具有一定的遗传倾向，高度近视为常染色体隐性遗传。长时间近距离用眼者的近视发病率较高。”广州希玛林顺潮眼科医院吴娟博士介绍，叠加环境照明不佳、字体过小或模糊不清、持续用眼时间过长、缺乏户外活动等因素会使近视的发生概率、发展速度大大增加。
很多学生家长、近视人群都很好奇，网络上有很多近视恢复训练到底有没有用？吴娟介绍，网上所谓帮助恢复视力的眼部操只能缓解疲劳，不能真的恢复视力。近视是否还有机会自然恢复要根据近视的种类来判断。“假性近视由调节过度造成，是可以恢复的，但是真性近视一旦形成是不可逆转、没有机会恢复的。一般通过散瞳验光就能准确鉴别真假近视。”
如何减少近视发生的概率也是不少家长关注的重点。吴娟建议，孩子应在日常生活中，尽量减少持续的近距离用眼及暗光下用眼，增加户外活动、目浴阳光可保护视力。吴娟介绍，目前有远像雾视屏、角膜塑形镜或离焦眼镜、低浓度阿托品放松调节等医学方式来控制近视，有需要的人群可以咨询医生了解详情。
手术技术已经成熟
“摘镜”视力大多恢复良好
近年来，选择近视矫正手术“摘镜”的人越来越多。据介绍，一般在18岁以上、屈光度稳定两年的人群可以通过详细的术前检查确定是否适合近视矫正手术。
吴娟介绍，近视矫正手术大体上分为角膜屈光手术和晶体屈光手术。
角膜屈光手术包括表层手术、半飞秒和全飞秒手术，它们的原理都是进行角膜切削，改变角膜屈率从而摘镜，但因为手术方式不同，分别有各自的适用人群。
晶体屈光手术（ICL）是通过往眼内植入微小透镜从而矫正屈光，达到摘镜目的，由于该手术不用切削角膜，减少了对角膜条件的依赖性，屈光度可以矫正至1800度，也避免了术后干眼症状；透明晶体置换手术可解决超过1800度的超高度近视或超过600度的高度远视的摘镜问题。
“近年来，我们调查、随访了解到，进行过视力矫正手术的人群总体恢复效果还是不错的。”吴娟介绍，相关手术技术越来越成熟，经得起时间的考验，此前做过近视手术的人群绝大部分视力保持得良好。目前没有发现长期的后遗症，只有暂时性的干眼症状，一般术后3-6个月会缓解。
手术后，可立即摘镜，看清外界事物，但手术当天会感觉少许雾感，术后第二天可明显缓解。“摘镜”后一周内由于调节功能紊乱，会感觉看近疲劳，术后一周这种视疲劳症状会逐渐改善。
白内障要“熟”了再做？
大可不必！
“白内障是指我们眼内有个叫晶状体的屈光装置发生老化了，浑浊了，从而影响我们的日常视力。”吴娟介绍，近年来随着医学日新月异的发展，手术方式，人工晶体也在不断改进，白内障“熟”了再做的说法如今已不再正确。
“相反，如果白内障过分成熟，超声乳化机需加大能量，较大能量会传导给角膜，引发术后角膜水肿，术后视力不佳等。”吴娟表示，只要白内障影响到患者的视力，影响到生活质量，即可进行手术治疗。
吴娟提醒，白内障的主要症状进展是缓慢的，很多眼部疾病都有类似的症状。“当出现视物模糊、视物不清的时候，建议尽快去专业的眼科机构进行眼部检查、及时治疗。”