下肢静脉血栓的治疗原则是抗凝治疗,如不适合抗凝可选择机械性预防措施。
1.抗凝治疗:
利用抗凝药物防止血栓扩散和再形成,同时促使栓子逐渐溶解。药物分为口服和注射剂两种,具体应用要根据患者情况进行个体化选择。常用的口服抗凝药有华法林、利伐沙班等;注射剂抗凝药有肝素、低分子肝素等。抗凝治疗需要严格控制剂量和监测凝血功能。
2.机械性预防:
对于严重出血、手术后恢复期和高出血风险的患者,可选择机械性预防措施,如弹性袜、淋巴引流及增加肌肉回流等方法来避免血栓形成。
3.其他治疗:
除抗凝治疗和机械性预防外,可配合其他辅助治疗,如局部热敷、按摩、运动等,帮助血液循环和促进吸收。
需要注意的是:静脉曲张群体要注意积极预防下肢静脉血栓的发生,包括加强锻炼、穿着合适的袜子、避免长时间静止和久坐等。同时,在抗凝治疗期间,要注意从饮食方面避免摄入含有维生素K的食物,如绿叶蔬菜、豆类等。在抗凝药物使用期间,需经常定期监测凝血功能,若出现明显的出血或血尿等症状,应及时就医。