反复腹水消退不理想的患者、肝硬化患者，往往会被要求限制钠盐摄入，除了药物治疗的调整外，医生还会嘱咐饮食清淡少盐，将每日盐摄入量降至4~6g。但是很多患者在“限盐”上进入了误区。总结一下有以下几方面：

1、不吃盐有益于健康

限盐不等于一点盐都不吃。食盐中的钠是控制人体血压必需的营养物质，人体维持神经与肌肉的正常功能需要摄入适量的钠。低钠的患者会感觉软弱乏力，严重时甚至会出现恶心呕吐、头痛嗜睡、肌肉痛性痉挛、神经精神症状和可逆性共济失调等。推荐正常人每日食盐摄入量不超过6g（2.4g/104mmol钠），顽固性腹水患者建议每日4~6g。

2、海盐钠含量比普通食盐低

市面上有各种各样的商品盐，有些患者认为标榜天然的海盐比精加工的食盐含钠低。其实与普通食盐制作工艺不同，海盐的加工程序更少，但海盐与普通食盐含钠量均为40%左右。而且海盐和食盐营养价值相同，选择海盐时仍然要注意摄入量。

3、饭菜中不放盐等于低盐饮食

除了我们在烹调过程中放入的盐，如腊肉、泡菜、酸菜等腌腊制食品在制作过程中本身就加入大量的盐分，许多调味料也属于高盐食品。比如方便面，一桶方便面中钠含量在2~3g，其中70%在调味包中；我们吃的酱油10ml中含盐约1.6~1.7g；10g豆瓣酱约含1.5g盐；20g一块的腐乳约含1.5g盐。

4、只有食物中才会出现钠

许多药品中都含有钠盐成分，最常见挂的“盐水”——各种浓度的氯化钠注射液等等。生活中用到的一些非处方药物也含有高浓度的钠，常见的泡腾片、可溶性止痛药、治疗消化不良及腹泻的物药等。例如扑热息痛片1片含钠就高达18.6mmol。

5、只有咸的食物含钠才高

很多患者说，限盐那我就少吃咸的东西呗。但是要注意一些加工食品虽然没有咸味，但却富含“隐形盐”，比如禽肉、奶酪、面包、挂面和薯片等含钠都很高，所以平常还应该少吃零食，进食前先看看成分表。

6、低盐饮食食之无味

肝硬化患者常常食欲下降、胃口不佳，觉得低盐饮食食之无味。其实，我们可使用其他作料如香料、醋、姜、柠檬汁等代替食盐进行调味，经过一段时间就能适应过来了。

7、没有腹水、血压正常的人不用担心摄入钠过多

有些病情相对较轻的患者松了口气，认为自己没有腹水也没有高血压，是不是就可以放开了呢？其实高盐饮食除了会增加高血压的发病风险，加重水钠储留外，还会增加胃癌、脑卒中等其他疾病的患病风险。所以普通人也建议每日食盐摄入量不超过6g。

专家简介

姓名：王晓忠

科室：肝病科

职务：科主任

职称：主任医师、教授

专业擅长：病毒性肝病的治疗；脂肪性肝病的治疗；自身免疫性肝病的治疗；肝硬化的治疗；重症肝炎的治疗

出诊时间：周二、周三、周五上午，周四下午

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来源：肝病科

编辑：马莹 马倩

审核：孙强

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