夏天就要玩水！

夏日炎炎

很多家长选择带娃游山“玩水”

玩水虽然可以“清凉一夏”

但也潜藏未知的风险

比如水里的“食脑虫”

什么是“食脑虫”？

“食脑虫”学名狒狒巴拉姆希阿米巴，狒狒巴拉姆希阿米巴可进入破损的皮肤或鼻黏膜，从而引起皮肤感染或致死性的狒狒巴拉姆希阿米巴脑炎。

临床症状可表现为发热、头痛、偏瘫、口角歪斜、恶心、呕吐、精神差、癫痫等多种症状。

“食脑虫”脑炎该怎么治疗？

由于诊断困难、误诊率高、感染的隐匿性以及缺乏特异性药物，食脑虫脑炎导致死亡率高达95-98%。因该病死亡率高，全球仅报道了很少成功治疗的案例，目前尚无公认的有效治疗方案。

2017年美国疾病控制和预防中心推荐喷他脒、乙磺酸酯、米替福新、氟康唑、氟胞嘧啶、磺胺嘧啶和克拉霉素等作为阿米巴脑炎的核心药物。治疗存在很大挑战，多数患者预后很差，早期诊断+多种药物联合治疗是存活的关键！

我院曾收治一名因在野外河边玩耍污水呛入鼻腔罹患狒狒巴拉姆希阿米巴脑炎的男孩，经过MDT会诊与精准治疗，该男孩顺利治疗成功出院，目前无后遗症。

怎么预防“食脑虫”脑炎？

狒狒巴拉姆希阿米巴是一种寄生虫，通常生活于淡水、土壤、淤泥、腐败植物及灰尘中，免疫功能正常的和免疫功能低下者均易感，但 感染的几率非常低，非常罕见。在野外玩耍或旅游应该提高防控意识，降低感染风险，具体措施包括以下几个方面：

1. 不要游野泳！不要在温暖的死水附近从事水上活动，特别是水浅、低、流速弱；

2. 在可能被污染的水中参与活动时，捏住鼻子或使用鼻夹；

3. 在淡水、温泉和其他未经处理的热水中游泳时，保持头部在水面以上；

4. 避免潜水和跳入非流动性的淡水中，不要挖掘或搅动水体底部的沉积物；

5. 尽量避免用野外的水洗脸，更不要饮用野外的水，如果身体上有伤口，尽量避免与水相关的活动。

6.避免污水或温暖的死水进入头面部器官及破损伤口内是预防的关键，一旦出现头痛、持续发烧不退、精神状态不佳等症状，请及时到医院就诊。

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文字：宣传科整理 神经内科

排版：宣传科 阎一宁| 审核：宣传科 杨馥羽