本期专家：北京市西城区广外医院肾病科副主任医师计烨

如果有乏力、食欲减退、恶心呕吐、腰酸痛、下肢水肿（休息后不减轻）、尿泡沫增多、夜尿增多，血压升高、不明原因贫血的情况，一定要检查肾脏。如果患有高血压、糖尿病、肥胖、痛风、使用抗肿瘤药、镇痛药等肾毒性药物，有肾脏病家族史或急性肾损伤病史，那么患病风险就很大。需要定期检查肾脏。

其中，体检是早期发现肾脏病最好的手段，尿常规、肾功能指标已纳入常规体检项目。

1. 尿常规检查 - 查“尿蛋白”

这是肾脏损伤最早、最敏感的指标之一。健康的肾脏会保留蛋白质，不让其漏出。

2. 抽血检查 - 查“胱抑素C”

血肌酐升高代表着肾功能下降，有一个指标比血肌酐能更早的预警肾损伤，那就是胱抑素C。临床研究表明，当肾小球滤过率下降至正常的80%以下时，胱抑素C血浓度即可升高，能够提前3-5年预警肾损伤。而血肌酐需待肾小球滤过率下降至正常的50%以下时才会明显升高，此时肾脏功能已损失半数以上，仅能反映中晚期肾损伤。

如果发现以上指标异常，要及时到肾病专科就诊。医生会进一步做全面检查，来确定是否有肾脏病，评估肾功能损坏的程度。

记住：慢性肾脏病可防、可控、可治。关键在于“早发现、早诊断、早干预”。通过定期检查，完全可以在疾病早期，甚至在肾功能还正常仅有蛋白尿的阶段就将其“拦截”，通过规范治疗延缓其进展，从而避免走向肾衰竭。

来源：北京号

作者: 北京市西城区广外医院