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本文章节：

01、“还不如死了算了”，妈妈的这句话令她感到非常恐惧

02、回去后，她再次自残，甚至想要吞药自杀

03、与心理老师倾诉后，她的心理创伤反而被激活了

04、“爱幻想”是行为成瘾，背后有病理性记忆

一位优秀的“别人家的孩子”，却在高中暴露出害怕被抛弃的问题，还一度情绪崩溃、疯狂自残，并被诊断为抑郁症、双相障碍！

而且，林溪已经计划好了：等高考结束后，她就自杀！甚至可能等不到高考，她就要自杀！

尽管她曾多次到权威精神科医院就诊，但疗效一直不佳，这令她丧失了康复信心。

但是，林溪一家选择接受系统化、精准化的临床心理干预，尤其是3PT。随着3PT的进行，林溪的内心重新燃起了希望！

昨天，我们分享了林溪总是质疑生命的意义，以及自残自伤行为背后的心理创伤，让我们更加看清其患病背后的根源。

虽然林溪的病情已初步缓解，但她的症状、问题还有很多，以下继续深入分享她接受3PT（精准精神心理病理性记忆修复）的详细过程。

01、“还不如死了算了”，妈妈的这句话令她感到非常恐惧

昨天的文章说过，林溪生病之后，得到了很多人的关心，她很开心，还有了“因病获利”的心理，甚至不想康复了。

创伤修复师Lucy用3PT处理过这个问题，可是，林溪再次见到Lucy时，她坦言自己还是非常渴望别人的关心。

“如果我得不到别人关心的话，我会假装生病，希望他们来跟我说话”，

“我还会幻想一些生病的剧本，把我自己和我喜欢的人代入进去，我有时甚至会分不清现实与幻想”。

其实说到底，林溪还是太缺乏真正的安全感和自信了，这个问题必须继续进行深入处理。

此图为AI生成

Lucy利用3PT进入林溪的内隐记忆层面，找到了3个心理创伤事件。

第一个创伤发生在林溪上小学4、5年级时，她的父母经常吵架。

有一次，妈妈刚跟爸爸吵完架，坐下来吃蛋白粉，一个不小心呛到了，妈妈猛烈地咳嗽，眼珠子都红了。

林溪吓坏了，赶紧问妈妈有没有事。

妈妈瞬间情绪失控了，崩溃地大吼：“还不如死了算了！”

这句话像一根刺，深深扎进林溪的心里。她突然意识到了“死亡”的沉重，时刻害怕妈妈真的会离开。

这件事发生之后，她担惊受怕了好长一段时间，为了确保妈妈的安全，她几乎每晚都给妈妈打电话。

一旦妈妈没接电话，她马上会手脚发软，产生强烈的恐惧和灾难化思维，“妈妈是不是出事了？”

上面其实是2个强相关的心理创伤。Lucy修复了它们之后，引导林溪要明白：

人在承受着巨大心理压力、被强烈的负面情绪裹挟着时，心理创伤很容易被激活，很容易说一些未经大脑思考的话。

这些话往往并不代表他们的理性意愿，只是一时的情绪宣泄。

而且，如果遇到了始料未及的事，比如暂时联系不上心里在意的人了，她要有意识地停止灾难化思维，调整情绪，尽快恢复理性。

第三个心理创伤就发生在最近：

每次她路过“姐姐”（学校的心理老师）的宿舍时，她总会停下来看一会儿，如果看到灯光熄灭了，她就会不受控制地想象各种故事，并深陷进去。

Lucy修复了这个心理创伤，引导林溪要分清现实与想象，并学会从幻想中及时抽离出来，把注意力放在该做的事情上。

第二天，我对林溪进行了CBT4.0（高维度认知行为治疗），一起复盘昨晚找到的心理创伤事件。

她挺感慨的，“何叔叔，我没想到原来我从小学4、5年级就开始有那么多心理创伤了，要不是有Lucy姐姐，我真的完全意识不到。”

而且，现在已经做完第五次3PT了，林溪更加真切地感受到自己的积极变化。

听到她说这些话，我真的太欣慰了！

我跟她说，在第一个心理创伤里，她妈妈在情绪激动之下，脱口而出“还不如死了算了”，这说明妈妈其实也遭受过很多心理创伤。

林溪要学会换位思考，理解母亲，从更深层面去看待她的行为，这样更不容易受到妈妈的负面影响。

还有，她对心理老师“姐姐”的特殊情感，其实完全可以理解。

因为在她的成长过程中，父亲长期不在家，妈妈的脾气比较粗暴，她非常缺乏一个对其温柔、关爱、体贴、又尊重的角色。

初中时，她遇到一位很好的班主任，不由自主地把这种情感诉求放到了他身上，但班主任觉察到之后对她回避、疏远。

后来，她遇到了现在的心理老师“姐姐”，自然而然就把这种情感诉求转移到了“姐姐”身上。

精神分析师很可能会说这是“移情”，但其实掌握了精准高效的心理学知识之后，一眼就能看出，这背后其实是叠加性心理创伤。

我讲到这里，林溪非常腼腆地说，“何叔叔，我觉得我对姐姐的幻想，有点……心理变态！我都觉得不好意思告诉您！”

看着她羞涩又自卑的样子，我忍不住心疼。

我告诉她，不要随随便便给自己贴“变态”的标签，这其实都是遭受了心理创伤的表现，“就算不正常，那也属于非正常状态下的正常反应！”

她千万不要否定自己，更加不用有负罪感，不要从道德高地看待事物，但是一定要正视问题，积极接受3PT，解决这背后的心理根源。

听我讲完，林溪的眉头放松了很多，如释重负地点了点头。

上一篇案例文章说到，自从她的情绪大幅度平稳之后，我开始指导她撤药，一下就减掉了她吃了很久的喹硫平。

本来，我和她父母都做好了她会出现停药反应的心理准备，应对方案都想好了，结果她几乎一点儿停药反应都没有，情绪仍然非常稳定。

林溪自己也觉得，这太难得了，“我以前想都不敢想停药，一有波动，医生还给我加药，或者让我做电休克。”

我也特别高兴，我让她一定要学会自我肯定。

虽然这背后有我和Lucy的功劳，有爸爸妈妈的付出，有心理老师“姐姐”的鼓励，但她自己的努力和勇气也非常重要，她必须看到自己的进步！

林溪的嘴角忍不住上扬，甚至给自己做起了康复信心评估：

“何叔叔，您知道吗？在接受3PT之前，我真的觉得自己好不了了！康复信心就是0！

但是，第二次接受完Lucy姐姐的3PT后，我觉得自己积极了一丢丢，康复信心大概在及格线吧，有6分了；

现在，我觉得我又能给自己加2分了，已经有8分了！”

我也笑了，这孩子可能还没觉察到，现在我眼前的她，跟第一次来面诊时的她，简直是两个人！

我又花了些时间，跟林溪的妈妈进行高维度认知行为家庭治疗（CBT4.0）。

我对她说话的语气，比对林溪的直接很多。

我把前一晚找到的心理创伤事件告诉她，指出那时候的她，在孩子的面前太情绪化了。

作为成年人，我能理解她那时候跟丈夫吵架，又一个人带孩子，料理家务，确实十分劳累、糟心，有时候会情绪崩溃；

但是，父母在孩子面前要尽量控制负性情绪的表达，避免无意中给孩子造成叠加性心理创伤，导致孩子焦虑、恐惧、灾难化思维。

林溪母亲很惊讶，她没想到那么多年前的一件“小事”，当时随口说的一句话，竟然成了孩子的心理创伤。要不是3PT把这件事找出来，她早就忘记了！

她意识到自己在家庭教育上的不足，承诺一定会深刻地自我反省、改变及提升。

这一次3PT和CBT4.0之后，林溪一家申请了暂停干预，她要回校参加一场重要的考试，还得提前回去备考。

我们完全尊重且理解她们的决定。

但我叮嘱她父母，一定要注意观察女儿的情绪，还要跟学校的班主任、老师沟通好，为林溪提供必要的支持。

而且，湖南离广州也不远，坐高铁很方便，如果实在遇到了解决不了的情绪波动，要及时联系我们，甚至回来继续接受精准化心理干预。

林溪的妈妈说，她一定会牢记于心，随时跟我沟通孩子的情况。

02、回去后，她再次自残，甚至想要吞药自杀

“何主任，很高兴地跟您汇报，这次回家后，小溪的病情越来越稳定了，跟我和她爸的互动也增多了……”

林溪暂停精准化心理干预之后，我时不时收到她妈妈的反馈，多半都是好消息。既然病情不断好转，我便继续指导她快速地撤药、减药。

这时候，距离她第一次接受精准化心理干预才1个月，她就完全撤掉了喹硫平。下一步，我希望她逐步停服碳酸锂。

她本来早晚各1.5片，按我的计划，她会先减到早晚各1片，然后再减到早晚各0.5片，最终完全停用。

不过，这次减药没有上一次那么顺利，她完全停用碳酸锂后，觉得心烦意乱，想把碳酸锂吃回去。

我说，那就早晚各吃0.5片，或者一天只吃0.5片，然后再观察。

没过多久，林溪妈妈说，女儿林溪出现了“不安腿”的症状——无法静坐、下肢有刺痛、麻木、灼烧的感觉。

林溪妈妈认为这是药物的副作用，我告诉她应该不是。

因为常说的“不安腿”主要是喹硫平的常见副作用，可林溪已经不吃这个药很久了，体内残留的也早就代谢完了。

林溪现在这个症状，很可能跟心理社会因素有关，尤其是考试带来的心理压力，而且激活了一些她自己觉察不到的叠加性心理创伤，所以烦躁不安。

我教给她们一些调整心态的方式，林溪的“不安腿”症状明显缓解了。

但没过多久，她再次出现了情绪波动，不过，这次有非常明显的触发事件。

此图为AI生成

林溪回学校后，学习非常刻苦，还参加了几次考试，但成绩并不理想，她非常失落。

有一天，她实在撑不下去了，很想“躺平”一下。

她跟老师请了假，在宿舍捧着手机跟心理老师“姐姐”聊聊天，刷刷剧，其它什么都不想干。

林溪对“姐姐”说，她在考试的时候难以集中注意力，经常会突然大脑一片空白，有时还会考着考着哭出来。

这些不开心的事情，林溪不愿意跟父母说，只会表现得阳光、快乐，一个劲儿地说“我好多了”。但幸好，她愿意跟“姐姐”说。

林溪妈妈也发现，女儿没有看起来那么平稳，“何主任，她手上有的伤疤！我猜就是这两天划的！”

我告诉林溪妈妈，她一定要关注女儿的状态，尤其要留意有没有继续自残。如果病情加重，一定要及时回来接受系统化、精准化临床心理干预。

结果，我没说完多久，她就带着女儿来广州了，还说女儿一下子拿走了10片碳酸锂！

“何主任，如果小溪一下子把这10片药全吃下去，会发生什么？”，林溪妈妈心急如焚。

我心里咯噔一下，都顾不上礼貌了，马上回复她，“林溪妈妈，你怎么能让孩子拿走那么多药，吃下去会中毒的，这是非常危险的！”

我让她赶快把药物拿回来，并且以后一定要避免再发生这样的事情。可林溪妈妈犯愁了，她说不知道怎么开口跟女儿拿回药物。

我觉得不能再等了，多拖一分钟就多一分风险，我直接介入，跟林溪对话，以精神科大夫的身份要求林溪她把药物还给父母。

好在，她愿意听我的，乖乖地把药还给了妈妈。我才松了一口气。

后来我才知道，她那时候的模拟考成绩不理想，离她想报考的大学和专业都差了不少，她哭了很久，情绪一直调整不过来。

妈妈劝她来广州继续接受精准化、系统化心理干预，但她又不想请假，担心更加耽误学习。她一着急，就从妈妈那里拿走了10片药，幸好没有擅自服用。

03、与心理老师倾诉后，她的心理创伤反而被激活了

当天晚上，创伤修复师Lucy见到林溪时，她的状态明显不佳。

林溪的胳膊上有密密麻麻、多达30余道新旧伤疤，似乎正在诉说着她内心无法用言语来形容的压抑情绪。

之前，Lucy已经修复了林溪自残行为背后的部分心理创伤，但她现在又自残了，说明这背后还有更多的心理创伤，需要进行深入的处理。

另外，林溪之前所呈现的负性情绪主要是伤心、恐惧，但Lucy敏锐地觉察到，她现在更多的是烦躁情绪。

就连林溪自己也承认，“到了下午的时候，我会感到特别烦躁！”

林溪说，自从她半个月前跟心理咨询师“姐姐”见过一面之后，她的状态就更加失控了。她几乎每天都会在胳膊上划3、4刀，甚至一度想吞药自杀。

但是，“姐姐”明显是好意，却无意间打破了林溪平静的状态。

而且，林溪难以集中精力学习，这才迫使她不得不紧急向我们求助。

其实，林溪的病情非常复杂，说明她在成长过程中遭受的叠加性心理创伤非常多，前期修复的仅仅只是冰山一角。

而林溪再次出现了情绪波动，这说明背后更深层面的心理创伤已经浮现出来了。

另外，林溪每次上楼梯，在拐角处就会出现莫名的恐惧感，就跟之前洗澡的时候一样。

林溪还想起她小时候住在农村，曾在玩耍时差点不小心掉入石灰水池，当时她也非常恐惧，不知道是否形成了心理创伤。

关于“恐惧感”的问题，Lucy之前已经为林溪处理过，且林溪目前的负性情绪更多是烦躁。

于是，Lucy决定先为林溪处理更紧急的问题——半个月前，她与心理老师“姐姐”见面后，为何情绪会出现明显的波动？

进入内隐记忆层面后，Lucy找到了5个心理创伤事件。

第一个创伤事件发生在半个月前，她原本在家里看着桌上的作业，心里非常烦躁，不愿意写作业。

就在此时，“姐姐”来到林溪家里，林溪实在太开心了，两个人聊了很多。

之前，林溪经常想找“姐姐”聊天、诉苦，但因为怕影响到“姐姐”，不敢过多打扰她。

但这次，林溪彻底敞开心扉，把压在内心的话都对“姐姐”说。

本来林溪是非常开心的，但没想到的是，她越讲反而越难过了，因为以前那些不开心的往事，全都在脑海里冒出来了。

比如，她近期考试考差了，一直无法释怀；

她心里非常害怕高考，担心自己考砸了；

她决定高考后自杀，但也非常纠结自己是否能活到高考；

她一直沉浸在自己的幻想中，但有些幻想令她觉得羞耻，她不敢对别人说；

她初中的学校要拆掉重建，曾经那些美好的回忆仿佛随之消失了，令她感到悲伤......

实际上，林溪在与“姐姐”沟通的过程中，心理创伤被大量激活了。

“姐姐”虽然是心理老师，但根本没有修复心理创伤的能力，无法真正解决问题，只能听着她说。

也就是说，“姐姐”去看望她本来是一番好意，但无意中激活了她的心理创伤，导致她出现情绪波动，好心办了“坏事”。

第二个心理创伤是林溪最近考试考砸了，这令她非常难过。

林溪在考试的时候，自我感觉是非常好的，她觉得自己都答对了，可没想到最终的考试成绩居然那么低。

其实，林溪在考试的时候非常粗心大意，根本没看懂题意，才导致分数低。

第三个心理创伤是林溪在学数学的时候，每次遇到不懂的题目时，就会僵持在那里苦思冥想。

所以，她只要遇到一道不懂的数学题，就根本没法继续往下做题，大脑陷入一片空白中。

Lucy修复了这个心理创伤后，引导林溪平常在学习或者考试的时候，遇到不懂的题目时，要学会及时跳过。

尤其是在考试的时候，我们要考虑的是最大程度地拿分，先把简单的题做了，基础分拿到手；再尽自己所能地去做难题，拿下更多的分数。

第四个心理创伤是林溪看着日历本，发现离高考的日子越来越近了，她感到心慌、烦躁。

因为林溪最近考试总是考砸，她很害怕高考也考不好，令她非常压抑。

Lucy修复了这个心理创伤后，引导林溪不必过于担心高考，她现在最重要的是过好当下的每一天。

即使考试考砸了，也不必过于消极、悲观，而要赶紧总结自己的短板，采取具体的行动去提升。

此图为AI生成

第五个事件发生在今年2月，林溪住院了，而“姐姐”陪伴在她的身边，令她感到非常安心。

林溪住院是因为身体不舒服，但她幻想了一个的故事。

在她的幻想中，她住院是因为被人捅伤了，捅她的人是找“姐姐”求助的另一位女孩。

在这个故事里，这位女孩也非常依赖、信任“姐姐”，她和林溪之间经常争风吃醋，都想获得“姐姐”更多的关注。

但是，按照她幻想的剧本，“姐姐”更加偏爱林溪，所以这个女孩一气之下就捅了林溪。

所以，在故事的最后，林溪住院了，而“姐姐”对她寸步不离，她完全赢得了“姐姐”，内心非常幸福、非常开心。

以上这个故事完全是林溪虚构的，现实中根本就没有这个“女孩”。林溪自己也知道。

但这个幻想给她带来兴奋、愉悦的情绪，有强烈的“心理渴求”，令她忍不住沉浸其中。

不过，对于自己幻想的事情，她有时也会觉得非常羞耻、丢脸，不敢对别人说。

Lucy将这些病理性记忆一一修复了，便结束了这次3PT。

04、“爱幻想”是行为成瘾，背后有病理性记忆

第二天，林溪接受我的CBT4.0（高维度认知行为治疗）。

林溪告诉我，经过3PT后，她的认知有了显著的提升，她开始相信自己能够活到高考。而对于高考后的未来，她愿意等到那时再做决定。

虽然她还未回到学校，但她感觉自己的学习状态已经有所改善了，后续她还会面临一次重要的模拟考试，但她能够坦然地去面对。

另外，林溪经常喜欢幻想与“姐姐”的各种情节，这类似于行为成瘾。

我还跟林溪讲了一个骑单车上瘾的案例，那位女孩每次在骑单车的时候，就会天马行空的幻想，这令她感到非常兴奋。

不过，很多精神科大夫根本不了解这些患者背后的心理活动规律，容易将其诊断为双相障碍。

实际上，这些行为成瘾的背后往往有病理性记忆，除了叠加性心理创伤外，还有叠加性心理渴求。

只有进入内隐记忆层面，将这些病理性记忆修复后，她才能真正从幻想中处理出来。

另外，林溪最近的学习成绩不理想，这暴露了她比较粗心大意，而且根本没有掌握考试技巧。

我们在考试的时候，会做的题一定要争取先做对，不能马虎大意，尽可能地多拿下基础分。

其实，很多人考试时马虎大意，主要是缺少一个“确认”的程序，也就是不懂得正确地检查。

所以，我们要学会用“逆向思维”去检查，尽可能避免一些不必要的错误。

我还跟林溪分享了很多考试技巧，她觉得非常有用，对我表示了感谢。

接着，我还跟林溪母亲单独沟通。

林溪有严重的自残自伤行为，但她的母亲并不知道该如何科学地应对。

而且，林溪母亲曾上过一节亲子教育课，学的是要“理性地接住孩子的情绪”。

我引导林溪母亲在孩子自残、自伤的时候，不能只是静静地坐在旁边，误以为这是接住了孩子的情绪。

实际上，我们要从内隐记忆层面真正了解孩子自残背后的心理活动和行为，才能与他们共情，走进他们的内心世界。

在我的指导下，林溪母亲才意识到该如何去应对孩子的自残、自伤行为，有了一定的提升。

一直以来，林溪都计划着等到高考结束就要自杀，那她为什么会有这个想法呢？

这背后到底有哪些心理创伤呢？她能否打消自杀的念头呢？

下一篇案例文章继续分享！